龙里是一只食肉猫。起源于中国,分布于中国大部分地区,是民间常见的家猫。2003年中国长城猫俱乐部向世界申请,向世界展示果子狸作为中国特有猫种。
图1猫的腹围增大
2014年9月10日,我院收治了一例灵猫病例。猫出现抑郁、腹围急剧增大等症状。血清丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、血清淀粉酶和腹水淀粉酶均显著升高。根据临床症状和实验室检查结果,初步诊断为急性肝炎和急性胰腺炎,经无效治疗死亡与死亡。果子狸死亡后,病理检查显示急性肝炎合并急性胰腺炎。猫病毒性肝炎已有报道,但猫急性肝炎并发急性胰腺炎的报道尚不多见。
图2显示困倦、精神抑郁
1。病史和症状果子狸大约9岁。主要的抱怨是,猫的精神状态一般,不喜欢动,但胃口很好。9月9日,他精神不好,胃口不好,昏昏欲睡,腹围明显增大。于是他被送到我们医院检查,发现他的手摸有波动,有大量腹水还有黄色粘稠的粪便。收集血清和腹水进行生化检查。
图3眼睛迟钝,不喜欢动
2。血清和腹水生化检查结果
表1血液生化检查结果和正常参考值
项目
9.10
9.13
参考值
丙氨酸转氨酶(U/L)
106
279
49-98
谷氨酸草酰乙酸
110
110
1053
55-95
110
110
110
110
1053
1053
55
)1111)1111
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111101101101010101101101101101101101101101101101101101101101101101101101101101101101101101555555555555555533333333333333333330.6
0.42-4.65
乳酸脱氢酶
674
1377
145.77-589.24
羟基丁酸盐翻译错误,可能是当前网络存在问题。e和胆碱均未发现,脂肪酶和淀粉酶均显著高于正常值。腹水中的淀粉酶也很高。治疗3天后,于9月10日输液前采集血清和腹水进行血常规、血生化和腹水生化检测。原高血生化指标进一步升高,总胆红素急剧升高。腹水淀粉酶继续升高。治疗第3天采血,常规检查白细胞数9.58g/L,为正常范围(7.97-15.76g/L);血红蛋白100.00g/L,质量浓度下降(正常范围121.37-160.76g/L)。
图4第二天输注
诊断
根据临床症状、血清和腹水生化检查结果,初步诊断为急性肝炎和急性胰腺炎。
IV.治疗
禁食和限饮于2014年9月10日开始。治疗原则为补血、抗休克、纠正水电解质平衡、保护肝胆、抑制胰腺分泌。具体措施包括:保肝降酶,补充电解质:甘草酸二铵50mg,0.9%NaCl溶液100ml静脉滴注。肌苷0.1g,甘泰乐0.133g,辅酶A50单位,6%右旋糖酐250ml,静脉注射,每日1次。蛋白质补充:25毫升20%白蛋白,静脉滴注,每天一次。抑制胰腺分泌:肌肉注射奥曲肽0.05mg,每日2次。抗炎:头孢噻肟钠0.25g,每日2次,上午加0.9%NaCl溶液100ml,静脉滴注,下午肌注。这只猫于2014年9月14日死亡。
5。病理改变
1。腹水约200例。结果显示:肝表面肿大,紫红色,肝表面硬化,切面斑驳、充血、脂肪变性;胆囊充满胆汁,胆囊扩张;胰腺薄散,无肿大;脾脏紫色增厚,边缘增厚脾脏头部坏死出血,肾皮质与髓质交界处有4~5个小泡,髓质增厚,皮质变薄;心肌肿胀,表面有灰色坏死斑,心包积液约20ml。
2。镜下观察
肝脏:肝脏有大量局灶性出血性坏死,肝细胞变性周围坏死,间质有少量淋巴细胞浸润,显示急性中毒性肝炎;胰腺:腺上皮充血、肿胀、变性,一些腺上皮的坏死和解体。部分红细胞溶解,溶血,坏死性胰腺炎,脾:出血严重,淋巴结体积缩小,淋巴细胞数量明显减少,表现为急性脾炎;肾:肾髓质充血,肾小管上皮变性,脱落,形成小管;肾小管扩张,少量肾小管高扩张,囊性变。结果显示:肿胀的皮质充血较轻,肺泡部分水肿,淋巴结充血水肿出血,淋巴窦扩张,淋巴细胞明显减少,表现为急性浆液性淋巴结炎,心肌颗粒变性,血管内红细胞溶解,部分心肌坏死。
图5部分红细胞溶解,出现溶血,表现为坏死性胰腺炎
Ⅵ讨论
根据临床症状、实验室检查及解剖病理改变的结论,诊断为急性肝炎合并坏死性胰腺炎。
1、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶的升高表明肝脏受到了严重的损伤;谷草转氨酶的变化表明了线粒体的损伤程度,该值的升高表明肝细胞受到了损伤;谷草转氨酶的升高表明了肝细胞的损伤胆碱酯酶的检测表明肝实质已受到损伤,LDH在动物体内广泛存在,而在动物体内,LDH的表达与肝组织病理改变密切相关病变的脏器和组织能释放LDH到血液中增加其活性,因此没有特异性。hba与LDH的比值增加。6~2.5)对肝实质细胞病的诊断有重要意义。通过灵猫血液生化指标的变化,初步诊断灵猫急性肝炎。
2。根据猫急性胰腺炎的诊治经验,血清淀粉酶升高是急性胰腺炎的临床特征。灵猫血清淀粉酶高于人,尿淀粉酶低于人(人血和尿淀粉酶正常范围为500~800su单位;正常范围为500~800su单位;人血和尿淀粉酶正常范围为500~800su单位;人血和尿淀粉酶正常范围为500~800su单位)猫血淀粉酶l值为500~2000 Su单位,尿淀粉酶小于200 Su单位)Su's单位,血清和尿淀粉酶升高500单位对胰腺炎的诊断有重要意义。由于急性胰腺炎发病率高,死亡率高,建议所有宠物主人平时都要对猫进行体检,以预防疾病的发生。
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